Mit dem Toilettentraining der kritischen Blasenfüllung zuvorkommen
Ein Toilettentraining bedeutet praktisch, den Entleerungsrhythmus der Blase an die individuelle Blasenkapazität anzupassen, oder mit anderen Worten: Sinn dieser Maßnahme ist es, dem kritischen Blasenfüllungszustand durch rechtzeitiges, quasi "prophylaktisches" Wasserlassen zuvorzukommen. Grundlage für die praktische Durchführung des Toilettentrainings ist ein Miktionsprotokoll. Sind ältere Menschen nicht mehr in der Lage, selbständig ein Miktionsprotokoll zu führen, müssten dies Angehörige bzw. Pflegekräfte übernehmen.
Ist ein Miktionsprotokoll erstellt, werden aus den gesammelten Daten die Miktionsintervalle errechnet. Dabei zeigt es sich oft, dass die Zeiten, zu denen die Betroffenen auf die Toilette müssen, ziemlich regelmäßig sind. Und häufig wird auch deutlich, dass die Betroffenen nicht rechtzeitig zur Toilette gehen, sondern erst bei einsetzendem Harndrang eilig zur Toilette laufen und diese dann prompt nicht mehr rechtzeitig erreichen.
Im nächsten Schritt werden die "prophylaktischen" Toilettengänge festgelegt, und zwar patientenindividuell auf der Basis seines Miktionsprotokolls. Denn es macht keinen Sinn, die ganze Vorarbeit zu leisten, um dann doch den Betroffenen zu einer Zeit zur Toilette zu führen, die aus rein "organisatorischen Gründen" besser passt als der patientenindividuelle Rhythmus. Die Aufgabe des Pflegenden im Rahmen des Toilettentrainings besteht also darin, den Betroffenen so lange an die rechtzeitigen Toilettengänge zu erinnern bzw. ihn zur Toilette zu begleiten, bis er den neuen Rhythmus sicher erlernt hat und von sich aus zu den vorgegebenen Zeiten zur Toilette geht, auch – und das ist sehr wichtig – wenn er noch keinen Harndrang verspürt.
